首页 考试资料幻灯片工程技术公务员考试小学教学中学教学大学教学外语资料
57外科护理学考试试题及答案-3


2.答 (1) 首选治疗方案为:贲门周围血管离断术+脾切除术。 (2) 针对治疗方案,采取的主要护理措施有: ① 术后严密观察血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发生; ② 观察肝功能有无进一步损害的表现,如黄疸加深、腹水增多和烦躁不安,要警惕可能发生肝昏迷, 给予积极的保肝治疗; ③ 脾切除后,注意血小板计数,如增长过快,须注意防止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成,并观察病 人有无腹痛、腹胀和便血; ④ 饮食:应给予细软、易消化、温度适宜的饮食; ⑤ 禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及一切对肝脏有损害的药物; ⑥ 引流管和伤口的护理,注意观察引流量及性状。 3.答 (1) 该患者的诊断为急性胆囊炎胆石症。 (2) 治疗原则:先采用非手术治疗(包括卧床休息、禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱 失衡,解痉止痛、使用广谱抗生素及全身支持疗法等) ,即能控制炎症,也可作为术前准备; 同时进行各项术前准备工作,尽早采取手术治疗;手术治疗包括胆囊切除术+胆总管探查术。 (3) 护理要点包括 术前护理 ① 按普外科术前护理常规,做好手术准备。 ② 注意观察腹痛、发热的进展程度、有无弥漫性腹膜炎等。 ③ 病人准备,使其身体达到较好状态。如贫血者,水电解质失调者,低蛋白血症者,给予相应 的对症处理。 ④ 讲解有关手术知识及术后注意事项(如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等) 。 ⑤ 了解病人对手术的心理压力,做好心理护理。 术后护理 ① 密切观察并记录生命特征及尿量。 ② 特殊观察,黄疸、腹部体征的变化,做好胃肠减压及腹腔引流的护理。 ③ 特殊护理——‘T’型管的护理。 ④ 伤口护理。 ⑤ 协助病人排痰及早期活动。 ⑥ 补充液体和电解质,改善全身营养状况,控制感染。 ⑦ 做好饮食指导,少量多餐,低脂饮食 1 个月以上。 4.答 (1) 该患者最可能的诊断为:创伤性肝脾破裂。 (2) 护理措施: ① 严密观察病情,定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志; ② 体位,取半卧位,避免过多活动; ③ 禁食,胃肠减压; ④ 输液,维持水电解质酸碱平衡及供应热量; ⑤ 为预防感染,予抗生素; 第 9 页 共 10 页

⑥ 手术前后护理,及时做好急症手术准备;术后注意观察腹部引流物性状、流量、预防术 后并发症; ⑦ 常规做好口腔、皮肤护理; ⑧ 做好心理护理。 5.答 (1) 为代谢性酸中毒。 (2) 予静脉滴注 5%碳酸氢钠。 (3) 原因为: 纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽搐, 应及时静脉注射 10%葡萄糖酸钙予以控制。 (4) 该患者主要护理措施为: ① 定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意识变化等。 ② 密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。如用碳酸氢钠纠正酸中毒后,可发生血钙降低导致 的手足抽搐,应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时 输入,以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。 ③ 采取安全措施,避免受伤。代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤,应采取必要 的措施如床挡等,并注意观察和陪伴。 6.答 (1) 胃癌根治性切除术+化学疗法。 (2) 护理诊断 ① 潜在并发症:出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副作用等。 ② 营养失调:低于机体需要量:与恶性肿瘤高代谢及胃肠功能低下进食不足有关。 ③ 部分生活自理缺陷:洗漱、更衣、如厕自理缺陷:与术后卧床持续胃肠减压、输液有关。 ④ 疼痛:与手术创伤有关。 ⑤ 焦虑或恐惧:与担心疾病预后不佳有关。 ⑥ 知识缺乏:缺乏有关术后康复知识。 (3) 护理措施 ① 全麻术后护理常规:监测生命体征,注意观察腹部体症,病情平稳后取半卧位。 ② 胃肠减压护理常规,尤其是注意观察引流量和性质。 ③ 禁食、静脉补液支持营养,待肠蠕动恢复后逐渐恢复饮食,给予正确的饮食指导。 ④ 鼓励早期活动,给予活动指导。 ⑤ 注意观察术后并发症。 ⑥ 讲解化疗注意事项,并遵循化疗病人的护理常规。 ⑦ 加强生活护理和心理护理。

第 10 页 共 10 页

3y三亿文库 scdrt.com 包含各类专业文献、行业资料、高等教育、外语学习资料、中学教育、应用写作文书、生活休闲娱乐、各类资格考试、幼儿教育、小学教育、外科护理学考试试题及答案等内容。

123

 


 

  【Top

最新搜索

 

外科护理学考试专业知识模拟试题(一) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试专业知识模拟试题(一) 1.属于休克代偿期的表现 A.尿量正常 B.表...

外科护理学考试专业知识模拟试题(二) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试专业知识模拟试题(二) 51.肾结核最主要的症状是 A.全程血尿 B....

外科护理学考试专业实践能力模拟试题(一) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试专业实践能力模拟试题(一) 1.高钾血症时,缓慢滴注含有胰岛素的...

外科护理学考试专业实践能力模拟试题(二) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试专业实践能力模拟试题(二) 51.膀胱造瘘管护理正确的是 A.只要...

外科护理学考试相关专业知识模拟试题(一) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试相关专业知识模拟试题(一) 1.健康教育活动的目标是 A.开展卫生...

外科护理学考试相关专业知识模拟试题(二) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试相关专业知识模拟试题(二) 51.“科学管理之父”是指 A.法约尔...

外科护理学考试基础知识模拟试题(一) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试基础知识模拟试题(一) 1.上、下呼吸道的分界点是 A.咽 B.喉 C...

外科护理学考试基础知识模拟试题(二) - 百通世纪官网网址:www.baitongshiji.com 外科护理学考试基础知识模拟试题(二) 51.小脑幕切迹疝的典型临床表现正确的是 A....

2018年4月自考外科护理学(一)03001试题及答案 - 2018 年 4 月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(一) 试卷 (课程代码 03001) 本试卷共 5 页。满分...

最新电大《外科护理学》形考作业任务 01-04 网考试题及答案 100%通过 考试说明:《外科护理学》形考共有 4 个任务。任务 1 至任务 4 是客观题,任务 1 至...